Sumber gambar:WikipediaJantung adalah sebuah organ berongga dan berotot yang memompa darah lewat pembuluh darah oleh kontraksi berirama yang berulang.Penyakit jantung merupakan suatu kondisi yang menyebabkan Jantung tidak dapat melaksanakan tugasnya dengan baik.Penyakit jantung dapat didiagnosis melalui pemeriksaan kimia darah/serum.Pemeriksaan kimia darah atau serum melihat ada tidaknya peningkatan kadar (diatas normal) enzim spesifik yang hanya diproduksi dalam sel jantung. Dibawah ini ada beberapa jenis pemeriksaan kimia darah/serum untuk penyakit jantung.
1. CK/CPK (Creatin Posfo Kinase)
Creatin Posfo Kinase merupakan senyawa protein yang terposforisasi dan menjadi katalisator transfer posfat ke ADP (Energi). Enzim ini berkonsentrasi tinggi di Otot Jantung dan Otot Rangka. Enzim ini juga berada dalam Otak,tapi konsentrasinya rendah. Kadarnya meningkat dalam serum 6 jam setelah infrak, mencapai puncaknya 16-24 jam, Kembali ke normal setelah 72 jam.
Nilai Normal :
Pria : 5-35 Ug/ml atau 30 -180 IU/L
Wanita: 5-25 Ug/ml atau 25-150 IU/L
Anak Laki-laki :0-70 IU/L
Anak Wanita: 0-50 IU/L
Kondisi-kondisi yang Dapat Meningkatkan Kadar enzim CK :
-Peningkatan 5x atau lebih dari nilai normal : Infrak jantung, polimiositis, distropia muskularis duchene
-Peningkatan ringan/sedang (2-4X nilai normal): Kerja berat, trauma, tindakan beedah, injeksi , miopati allkoholika, Infark miocard/iskemik berat, Infark paru/edeme paru
-Dengan hipitiriodisme : Psikosis akut,
Peningkatan CK/CPK merupakan indikator penting kerusakan Miokardium
2. CKMB (Creatin Kinase label M dan B)
Jenis enzim yang terdapat banyak pada jaringan terutama otot, Miocardium, dan Otak. Ada 3 jenis isoenzim kretin kinase dan duberi label M (Musculus) dan B (Brain), yaitu :
Isoenzim BB : banyak terdapat di Otak
Isoenzim MM: Banyak terdapat di otot
Isoenzim MB : Banyak terdapat di Miocardium bersama MM
Otot bergaris berisi 90% MM dan 10% MB
Otot jantung berisi 60%MM dan 40% MB
Nilai Normal: Kurang dari 10 IU/L
Kondisi-kondisi yang meningkatan enzim CKMB : Terjadi pada angina pertosis, operasi jantung, iskemik jantung, miokarditis, hipokalemia, debrifilasi jantung
Peningkatan enzim CKMB dalam serum menjadi indikator terpercaya adanya kerusakan jaringan pada jantung.
3. LDH (Laktat Dehidrogenase)
LDH (Laktat Dehidrogenase) adalah enzim yang melepas hydrogen dari suatu zat dan katalisator proses konversi laktat menjadi piruvat. Enzim ini tersebar luas terutama dijaringan ginjal, rangka, hati, dan miokardium. LDH mmeningkat sampai puncak 24-48 jam stelah infark,dan tetap abnormal 1-3 minggu kemudian.
Nilai normal : 80-240 U/L
Kondisi yang dapat meningkatkan kadar enzim LDH :
1. Peningkatan 5x atau lebih dari 5x nilai normal : Anemia megaloblastik, Karsinoma metastasis, Shok hipoksia, hepatitis, Infark ginjal
2. Peningkatan sedang (3-5x nilai normal) : Miokard Infark, Infark Paru , Kondisi hemolitik, leukima, infeksi mononucleosis, delirium tremens, distrofia otot
3. Peningkatan ringan (2-3x nilai normal): Penyakit hati, nefrotik sindrom, hipotirodisme, kolangitis
Peningkatan kadar LDH menandakan adanya kerusakan jaringan.
4. Troponin
Merupakan komplek protein otot globuler dari pita I yang menghambat kontraksi dengan memblokade interkasi aktin dan myosin. Apabilabersenyawa dengan Ca++ ,akan mengubah posisi molekul tropomiosin hingga terjadi interaksi aktin-miosin.
Protein regulator ini terletak didalam apparatus kontraktil myosin, dan mengandung 3 sub unit dengan tanda T, I, C.
Nilai Normal : < 0.16 mikrogram/L
Kondisi-kondisi yang dapat meningkatkan Troponin : Peningkatan troponin menjadi petanda positif cedera sel miokardium dan potensi terjadi angina
Referensi: Mengenal Penyakit Melalui pemeriksaan Laboratorium (Sutedjo SKM)
Jika anda merasa merasa isi Blog ini bermanfaat, bantulah kami untuk mendukung keberadaannya dengan Meng-Klik salah satu Iklan Baris atau Iklan Gambar yang Ada..
Satu Klik dari anda sangat berarti bagi Blog ini
Trimakasih atas bantuannya…..
